Queratose pilar: o que é e como minimizar a aparência?

Tenho umas borbulhas muito pequeninas nos braços desde que me lembro e para quem não sabe esta é uma condição de pele designada de queratose pilar. Nunca gostei do aspeto dos meus braços e confesso que sempre desejei uma pele macia e sem marcas. A queratose pilar sempre me limitou na utilização de roupa de alças porque não gosto nem do seu aspeto nem do toque da pele. Quando era mais nova esta condição estava bastante mais exacerbada, e em criança cheguei a ter estas “bolinhas” no rosto, algo que me incomodava muito. Há vários anos sei que a este “fenómeno” se dá o nome de queratose pilar e costuma aparecer habitualmente na parte de cima dos braços, na face, coxas e nádegas.

O que é a queratose pilar?

A queratose pilar é caracterizada por pequenas obstruções nos folículos pilossebáceos, dando à pele um aspeto de “pele de galinha”. As alterações na pele, avermelhadas ou esbranquiçadas, são causadas pela acumulação de queratina na pele, o que bloqueia a abertura dos folículos pilosos, dando origem a essas “borbulhinhas”.

As razões para a existência dessa acumulação de queratina são bastante variadas, e não é incomum vermos pais e filhos com a mesma questão (genética), bem como a sua origem poderá estar relacionada com outros problemas de pele, como a dermatite atópica. Pessoas que têm a pele muito seca, que têm alergias, rinite e asma, por norma têm uma maior predisposição para terem queratose pilar. Nos meses mais frios a queratose pilar fica mais evidente, pelo facto de a pele se apresentar mais seca e não haver exposição solar direta (que melhora os sintomas).

Esta doença pode aparecer em qualquer fase da vida. No meu caso, desde que sou pequena que me lembro de ter estas “bolinhas” nos braços, coxas, nádegas e até no rosto. É mais comum aparecer em crianças e adolescentes, sendo uma condição que tende a melhorar com a idade, mas é um problema crónico, ou seja, pode durar anos, ou mesmo a vida inteira. Mas para ficarmos mais descansadas, devemos saber que esta é uma condição benigna, que pode no entanto causar um desconforto do ponto de vista estético.

Quais os principais sintomas da queratose pilar?

1. Pequenas lesões na pele semelhantes a borbulhas, sobretudo na face externa dos braços, nas coxas, nádegas e face (mas também pode aparecer no tronco)
2. Caracteriza-se por uma pele áspera
3. E por norma está associada a uma secura cutânea
4. É uma condição que não dá comichão, nem qualquer dor, e por isso estamos perante uma desordem da pele com sintomas meramente estéticos

Diagnóstico de queratose pilar

Se tens este tipo de queixas que são facilmente identificáveis, deves procurar o dermatologista. O diagnóstico é feito através da observação – o exame dermatológico. Na maioria dos casos a queratose pilar dispensa tratamento médico, por não se tratar de um problema grave, mas sim um problema meramente estético, que em várias circunstâncias pode desaparecer sem qualquer tratamento. Mas é bom termos uma orientação médica e sabermos que possibilidades existem, sobretudo no caso das pessoas que se preocupam com a aparência dessas bolinhas.

Na consulta, há várias informações que devem ser partilhadas com o médico, nomeadamente a descrição dos sintomas, há quanto tempo existem, onde se localizam, questões semelhantes em familiares e claro, com a partilha do historial médico (doenças e medicamentos).

Tratamento da queratose pilar

É preciso gerir as expectativas, pois embora seja possível melhorar a aparência da pele é difícil conseguir-se eliminá-la por completo. Uma esfoliação regular (1x por semana nas zonas afetadas) e uma boa hidratação são fundamentais. Utilizar produtos à base de ureia e ácido salicílico (ou até ácido glicólico) e lactato de amónio, usar proteção elevada e evitar roupa apertada e banhos quentes, são medidas que ajudam a minimizar a aparência da queratose pilar.

Em casos graves e com áreas extensas da pele, a microdermoabrasão ou os peelings químicos podem ser uma resposta, mas sempre feitos com o dermatologista.

O meu caso de queratose pilar e o tratamento

Quando fui ter com a minha dermatologista, a Dra. Marisa André, para lhe mostrar o estado destas borbulhinhas, ela referiu que já tem visto casos muito piores do que o meu e até me perguntou o que é que eu tenho feito para a minha pele estar relativamente bem. Em termos de cuidados, utilizo o creme de banho Xemose da Uriage (de que já falei aqui), faço esfoliação uma vez por semana e aplico também o leite emoliente Xemose da Uriage. Por cima coloco um cuidado queratoredutor. Em tempos já utilizei a Loção Forte da Neostrata que tem uma percentagem elevada de ácido glicólico e que também ajudou e muito.

A Dra. Marisa explicou-me que posso começar a utilizar um creme com ureia “a sério”! Ou seja, com uma elevada concentração de ureia. Este tipo de cremes costuma ser usado em situações de rugosidades extremas na pele, como nas calosidades dos pés, por exemplo. Disse-me para utilizar uma vez por dia (à noite por exemplo). Outra “batota” que me explicou é usar um óleo de lavagem no banho em vez de creme ou gel de banho, pois também funciona bem. Por isso tenho estado com alguma curiosidade em experimentar este da SVR.

Por fim recomendou-me andar com os braços destapados porque andar com eles tapados pode fazer pior à situação. E sim, confirmo, no verão os meus braços viram outros. O sol e o mar ajudam a tornar quase impercetíveis estas borbulhinhas e eu fico bastante contente!

Sugestões de produtos

1. Há vários cremes para aplicar localmente que fazem sentido, tendo em conta que devemos procurar produtos que tenham na sua composição agentes queratolíticos (que evitam a obstrução dos folículos). Estou a gostar muito de usar o Kerapil da Noreva (um produto de que já falei aqui), e que tem na sua composição lactato de amónio e ácido láctico. A textura é muito fluida e branca, com um leve perfume. É muito agradável e sinto melhorias enormes na pele.

2. Outra opção é o Xerial 30 Creme da SVR, um creme que estou a usar no rosto do meu filho (também tem queratose pilar) e com a continuidade das utilizações se tem mostrado eficaz. Tal como o próprio nome indica tem 30%, neste caso, de ureia.

3. Depois de uma leitora me falar do SA Smoothing Cream da Cerave, decidi comprar, no entanto estou a experimentar há apenas 2 dias. De todos os que mencionei até aqui é o mais “espesso” e talvez o menos agradável de utilizar. A sua composição no entanto é muito interessante, o preço talvez mais acessível que outros produtos (também tem mais produto) e estou expectante com os resultados. Contém 10% de ureia, ácido salicílico e promete melhorar a aparência da pele em apenas 3 dias. Gosto muito da composição pelo facto de não ter perfume e por incluir ácido hialurónico e 3 tipos de ceramidas. No entanto, confesso que a textura não foi a que mais me convenceu.

4. Outra opção ainda é o Ikeriane da Ducray, um creme emoliente queratoredutor, com glicolato de guanidina e ácido glicólico (AHA). A textura é fluida, sem perfume e espalha bem.

5. Tal como falei anteriormente, a Loção Forte da Neostrata é um cuidado muito interessante pelo facto de ter uma percentagem bastante elevada de ácido glicólico, 15%. É uma loção muito fácil de espalhar e deixa a pele renovada. Nem todas as peles poderão tolerar o uso de 15% de ácido glicólico numa base regular. Mas se a pele tolerar é um cuidado muito interessante. Um dos meus favoritos também.

6. e 7. Ajudas extra: fazer uma esfoliação nas zonas afetadas 1x por semana. Eu gosto muito do esfoliante corporal da Martiderm, bem como do esfoliante da Filorga de que já falei aqui.

8. Outra ideia é passar com um disco ou compressa embebidos num tónico com ácido glicólico, por exemplo o da Ordinary (que tem um preço acessível), depois da higiene corporal e antes do cuidado hidratante queratoredutor.

9. Por fim, estou com muita curiosidade em testar a loção corporal transformadora da marca Ameliorate, um produto específico para a queratose pilar, com lactato de amónio, ácido láctico e ureia, bem como ingredientes hidratantes e que podes ver aqui. Esta loção vem em 2 tamanhos: 200 e 500 ml. Da mesma marca encontramos ainda produtos complementares, como por exemplo o esfoliante.

Apesar de que quem tem queratose pilar não gosta da aparência e do toque da pele, a verdade é que no meu caso estou substancialmente melhor. Sei que é uma situação que nunca irá ficar perfeita, mas a pele está lisa, sem pontinhos brancos (costumava ter) e bastante mais macia do que há uns anos atrás.

Sabias que esta condição tem o nome de queratose pilar? Tens ou conheces alguém que tenha? Como a tratam?

Fotografia: Yellow Savages

Montagens: Beautyst

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