Setembro 20, 2022

Tratamento medicamentoso e alopécia: 20 questões

tratamento medicamentoso alopécia androgenética

Quem, como eu, tem uma alopécia androgenética, quer estar sempre em cima da última novidade em tratamento! Porque este é um tema sobre o qual recebo sempre tantas perguntas, decidi trazer um conjunto das dúvidas mais colocadas sobre tratamento medicamentoso e alopécia androgenética e ainda a avaliação de um dermatologista com esta área de diferenciação, o Dr. Rui Oliveira Soares, sobre as últimas novidades em tratamento!

Tratamento medicamentoso e alopécia androgenética – as 10 dúvidas mais frequentes

1. Existe tratamento não medicamentoso para a alopécia androgenética? Em que situações faz sentido? Infelizmente o único tratamento não medicamentoso para a alopécia androgenética com resultados evidentes é o transplante de cabelo. Mesoterapia, PRP, micro-agulhamento, laser e uso de células estaminais são tratamentos dispendiosos e com eficácia nula ou muito pequena comparativamente ao elevado custo. A boa notícia é que o tratamento medicamentoso é habitualmente eficaz e seguro.

2. Como escolher entre os vários medicamentos usados na alopécia? Como em toda a medicina, cada caso é um caso, já que não há 2 pessoas iguais. A idade, doenças da pessoa, a tolerância aos medicamentos, a possibilidade de engravidar em breve e o padrão facial e corporal de pêlo são os fatores importantes na escolha.

3. Qual o medicamento mais eficaz para a alopécia androgenética, dos vários existentes? Posso comparar o meu caso à eficácia do tratamento noutra pessoa? O medicamento mais usado é o minoxidil (seja por via tópica ou oral). Pessoas diferentes respondem de forma muito diversa a cada medicamento.

4. A finasterida só tem aprovação formal na alopécia androgenética masculina. É segura a sua utilização na mulher? O uso de finasterida e outros andrógenos não está aprovado em mulheres. Usados de forma adequada são muito seguros. Redução da libido é o efeito adverso mais frequente, seguido de alterações menstruais e tensão mamária. Cerca de uma em seis mulheres pode ter um efeito adverso mas em geral são leves e desaparecem com o tempo na maioria dos casos mesmo sem interromper.

5. Quando deve uma mulher interromper o tratamento medicamentoso antes de tentar engravidar? E quando pode recomeçar no pós-parto? Depende de 2 fatores: da possibilidade de fazer mal ao feto e da semi-vida do medicamento. Medicamentos de semi-vida curta, como o minoxidil, podem ser interrompidos só no momento em que se conhece a gravidez. Os anti-andrógenos de semi-vida longa devem ser interrompidos 1 mês antes – finasterida – ou 3 meses antes – dutasterida. Após o parto, a amamentar, não deve fazer medicação. Logo que não amamente pode começar o quanto antes, embora o minoxidil agrave o deflúvio (queda de cabelo pós-parto) inicialmente pelo que é prudente não o fazer coincidir com o deflúvio pós-parto, porque aumentará o susto.

6. Durante a gravidez e a amamentação pode fazer-se algum tratamento para a alopécia androgenética? Tratamentos eficazes, não.

7. O tratamento medicamentoso é eficaz sempre? Como atrás explicado, não. A eficácia depende de pessoa para pessoa, e esse é apenas um dos motivos para não se faltar à consulta de revisão. O tratamento pode deixar de ser eficaz, sim. Basicamente a conjugação genética + idade a dada altura pode ganhar a batalha ao medicamento. As consultas de revisão são imprescindíveis para afinar o tratamento.

8. O tratamento tem de ser feito para o resto da vida? Há riscos para a saúde fazendo tratamento medicamentoso para a alopécia androgenética? A nossa genética é para a vida e por isso o tratamento tem que ser feito sempre. Não há, documentados em trabalhos credíveis, riscos importantes para a saúde associados ao tratamento, mesmo que de muito longa duração.

9. É correto escolher entre tratamento medicamentoso ou terapêuticas complementares (como o microneedling, PRP e outras)? Como atrás explicado, o tratamento medicamentoso é muito eficaz e acessível e os tratamentos complementares são caros e pouco eficazes. Mas a escolha final é sempre do paciente e o médico deve respeitar.

10. Pessoas que não fazem tratamento medicamentoso para a alopécia androgenética por terem lido efeitos secundários ou relatos na internet, o que devem fazer? A desinformação é frequente. O paciente deve aconselhar-se com o dermatologista, que é o especialista que domina esta área e consegue ponderar o risco / benefício de qualquer tratamento.

10 novidades no tratamento medicamentoso para a alopécia androgenética

Existem algumas “novidades” no tratamento da alopécia androgenética (insights do Congresso da European Academy of Dermatology and Venereology – EADV) no entanto algumas ainda são experimentais e outras têm eficácia limitada ou um custo demasiado elevado para a eficácia demonstrada. A avaliação do Dr. Rui Oliveira Soares sobre cada uma das novidades.

Minoxidil oral – um dos tratamentos mais promissores na AAG (usado entre 0,5-2,5 mg nas mulheres e 2,5-5,0 mg nos homens) Muito útil. Avaliação de 10 em 10
Finasterida 0,25% spray – eficácia similar à finasterida 1 mg oral e perfil de segurança útil em alguns casos. Tratamento caro. Avaliação de 8 em 10 (já foi abordado este tema aqui)
Mesoterapia com dutasterida – 0,01% mensal (3 sessões) ou 0,025% a cada 3 meses / pode ser uma opção em que pessoas que não querem tomar finasterida ou dutasterida oral / mais eficaz se associada a minoxidil oral. Funciona. Muito cara e sem vantagem, agora que há finasterida tópica que funciona. Avaliação de 4 em 10
Bicalutamida oral – doses entre 10-50 mg por dia / antiandrogénico de nova geração mais seguro que a flutamida e eficaz na AAG feminina / melhora a densidade capilar e a seborreia / Interessante em mulheres pré-menopausa com seborreia / Monitorizar função hepática / suspender 2 meses antes de engravidar. Pode ajudar. Sem ganho comparativo a finasterida. Avaliação de 2 em 10
Espironolactona – de 50 mg até 100 – 200 mg por dia / principal efeito secundário: tonturas / segura em mulheres que tiveram cancro da mama / associação com minoxidil oral pode ser considerada em adolescentes do sexo feminino com AAG. Muito útil em associação. Avaliação de 9 em 10
Espironolactona tópica – gel a 1% na AAG feminina e masculina. Pouca utilidade clínica. Avaliação de 2 em 10
Cetirizina tópica – solução a 1% na AAG masculina. Sem comprovada eficácia. Avaliação de 1 em 10
Toxina botulínica – 100 U distribuídas por 30 pontos + minoxidil oral acrescenta eficácia ao minoxidil oral isolado (necessidade de mais estudos / tratamento dispendioso). Sem comprovada eficácia e seria incomportável em termos de preço. Avaliação de 1 em 10
Fios de PDO – sessão única / ativam genes relacionados com o cabelo, libertação de fatores de crescimento e estimulação de células estaminais / crescimento capilar apreciável. Ainda experimental
Novas moléculas (investigação) – Anticorpo monoclonal inibidor do recetor da prolactina (HMI-115) / Pirilutamida: estudos de fase II / GT20029: degrada o recetor dos androgénios, primeiro PROTAC tópico, estudos de fase I. Ainda experimental

Rui Oliveira Soares, dermatologista

Faço tratamento medicamentoso para a alopécia androgenética há quase 14 anos. Avalio com regularidade e ajusto a terapêutica sempre que necessário, ou quando a eficácia do tratamento deixa de ser a mesma. Existem muitas opções terapêuticas para a alopécia androgenética, e todas as dúvidas devem ser esclarecidas com o médico dermatologista. O facto de um tratamento ser eficaz para uma pessoa não significa que seja eficaz para outra. A medicina não tem uma só resposta para a alopécia androgenética e, por isso, o conselho que posso dar é: fazer uma revisão anual do tratamento e levar todas as dúvidas apontadas para a consulta médica!

Fotografia: Márcia Soares

Posts relacionados

Ler mais

Champô Densidade da Caudalie em 7 perguntas e respostas

Recentemente a Caudalie lançou a sua gama capilar e eu estou a experimentar o Champô Densidade e Volume Caudalie há já vários meses... por isso tenho uma opinião bem formada para revelar.

Outubro 25, 2026

Ler mais

VOLU da Davines: 3 passos para dar volume ao cabelo fino

Há vários anos que uso produtos para dar volume ao cabelo, principalmente produtos para finalizar o brushing, mas recentemente encontrei a melhor solução de há anos para cabelo fino e sem volume: a gama VOLU da D...

Outubro 12, 2026

Ler mais

Smart Repair Lazartigue: quando o cabelo precisa de reconstrução

Quando o cabelo começa a perder resistência, a ficar mais áspero, baço, com pontas espigadas ou a quebrar com facilidade, já não basta disfarçar. É aqui que entra o conceito de reconstrução. E é precisamente por ...

Setembro 28, 2026

4 comentários

Susana diz:

Dezembro 19, 2022 às

Olá Joana
Acompanho os conteúdos que publica no site. Bem haja pelas boas informações que disponibiliza. Efetivamente, existe pouca informação credível na internet e o seu site inspira confiança!

Gostava de a questionar sobre um produto que vejo muita publicidade, o “Olistic”. Conhece? Tenho alopécia androgenética e tenho vontade de o experimentar, mas gostava de receber a opinião de alguém credível primeiro.

Grata pela atenção 😊

Responder
1. Joana Alvares diz:
  
  Janeiro 5, 2023 às
  
  Olá Susana, viva! Tenho recebido muitas questões sobre esse suplemento. A composição parece interessante, mas tem açúcar (frutose) – seria importante saber a quantidade por dose. Não entendo o porquê dos 6000% de biotina (e deve ter-se em atenção que suplementos com grande quantidade de biotina podem alterar análises ao sangue). Quanto aos componentes com ação na 5 alfa redutase, o novo suplemento da Isdin, o Lambdapil 5 Alfa Plus, parece-me mais interessante que esse (e é em cápsulas). Adicionalmente prefiro suplementos não bebíveis. Achei o preço do Olistic caro relativamente à concorrência e a suplementos com ação semelhante e superior. No entanto nunca experimentei a marca. Um beijinho!
  
  Responder
José diz:

Abril 1, 2023 às

Olá Joana
Existe altura ideal para aplicação do minoxidil tópico? De momento estou a aplicar de manhã e deixo atuar cerca de 10 horas até lavar o cabelo novamente.
Beijinhos

Responder
1. Joana Alvares diz:
  
  Abril 17, 2023 às
  
  Olá José, viva! Trata-se de um medicamento sujeito a receita médica, deves avaliar com o dermatologista (não foi dada a indicação na consulta)? Um beijinho, Joana
  
  Responder

Comenta este post Cancelar resposta

recebe as novidades beautyst

My beauty Wishlist

Nature Insolente - Maison Matine

O perfume que tenho usado dias a fio, inspirado na natureza. A bergamota contrasta com a frescura da menta. É um aroma floral cítrico extremamente suave. Com notas de saída: laranja, limão, bergamota (a laranja e o limão mal se sentem - eu não gosto de todo de perfumes cítricos e este surpreendeu-me muito!), notas de coração: lírio-do-vale, menta, melão de mel e notas de base: vetiver, cedro e almíscar. Perfume criado por Philippine Courtière e ilustração por Mathilde Purseigle. Imperdível!

60 €

Encontras aqui

The One That’s a Serum - Hello Sunday

Um protetor solar SPF50 com uma textura de sérum, super leve, com uma absorção instantânea e que deixa a pele suuuper hidratada! Sérum ou protetor solar? É um 2 em 1! A sua textura é leve e hidratante. O The One That’s a Serum foi concebido para proteger a pele dos raios UVA, UVB, infravermelhos, poluição e da luz azul. Enriquecido com ácido hialurónico, carnosina e vitamina C para manter a pele protegida e hidratada. Fórmula sem perfume e zero pegajosa, é um verdadeiro híbrido entre cuidado e proteção.

26 €

Encontras aqui

Gel Corporal Brilhante J’Adore Les Adorables - Dior

Geleia de ouro J'adore Les Adorables, composta por nácares cintilantes e partículas de ouro de 24 quilates, faz a pele brilhar! Com cera de jasmim e extrato de algodão, a textura fresca e ultrassensorial do gel funde-se na pele, intensificando o aroma fresco e floral de J'adore durante todo o dia. Pode ser usado em conjunto (ou não) com o esfoliante cintilante e o creme de corpo da mesma linha. Sublima a pele com uma pequena dose (do tamanho de uma avelã). Uma geleia de ouro refrescante e iluminadora incontornável!

53,25 €

Encontras aqui

Creme de Corps - Kiehl’s

Um cuidado espetacular para a pele seca a muito seca que procura um creme que transforma a textura da pele. Com uma textura rica e elegante e uma elevada concentração de ingredientes nutritivos (manteiga de cacau, beta-caroteno – que ajuda a prolongar o tom bronzeado da pele – e esqualano). Com toque nutritivo, deixa a pele maravilhosamente hidratada e uma suavidade na pele incomparável (e aquele brilho reluzente a hidratação). Sem perfume. Há várias apresentações incluindo recarga com 1 l.

Desde 13 €

Encontras aqui

Óleo Seco Sublimador 5 Sens - René Furterer

Óleo de toque seco (garanto!) multiusos com um aroma maravilhoso e que revela a beleza da pele do corpo e do cabelo. Realça e hidrata a pele do corpo e nutre o cabelo sem o deixar gorduroso (funciona mesmo em cabelos ultra finos para finalizar sem o deixar “molhado”). Com cinco óleos secos: cártamo, jojoba, rícino, amêndoas doces e abacate e as notas florais de bergamota, jasmim, lilás, especiarias, baunilha, patchouli e âmbar. Multiusos, pode ser usado todo o ano, com um incrível toque seco (mesmo!), sedoso e não pegajoso.

Desde 18,99 €

Encontras aqui

FotoUltra Redness - ISDIN

Protetor solar com proteção elevada, incrivelmente fluido, que acalma a pele e que ajuda a prevenir e a corrigir os sinais e sintomas da pele como vermelhidão e prurido. Proteção FPS 50 (proteção UVB), PA++++ (referente à proteção UVA) e contra luz visível. Acalma e dessensibiliza graças aos ingredientes calmantes e antioxidantes e tem uma ação corretora imediata, que é possível através de um pigmento de interferência com um efeito corretivo imediato que “reflete” a luz e disfarça a vermelhidão. Sem perfume.

24,83 €

Encontras aqui

Balsamo Lavante Nutricao Extrema Lazartigue

Bálsamo Lavante de Nutrição Extrema - Lazartigue

Uma forma diferente de lavar o cabelo. Trata-se de um bálsamo ideal para cabelo seco e espesso, para as amantes do low-poo. Permite limpar os cabelos secos em alternância com o champô habitual. Com manteiga de karité e babaçu possui propriedades nutritivas, restabelecendo os lípidos perdidos durante a lavagem. Cabelo suave, flexível e sem eletricidade estática. Uma alternativa para lavagens frequentes (uso p.ex. quando faço 2 lavagens no mesmo dia por causa do exercício)!

21,09 €

Encontras aqui

Leite corporal Xerial 10 - SVR

Leite corporal incrivelmente fluido e fresco, fácil de espalhar e de fácil penetração, excelente aliado para as peles envelhecidas, secas, ásperas, irregulares e descamativas. Com uma tecnologia patenteada de ureia pura a 10%, suaviza a pele logo desde a primeira aplicação, elimina as irregularidades e elimina a descamação. Com manteiga de karité para uma pele intensivamente hidratada durante 48 horas e pantenol que alivia a sensação de comichão ou de repuxamento.

Desde 13,18 €

Encontras aqui

Oleo Cuidado Alisador Luminosidade Caudalie

Óleo de Cuidado Alisador e Luminosidade - Caudalie

Incrível lançamento, este óleo com o aroma da nossa infância com um perfume subtil de figo! É um óleo natural multiusos para o corpo, cabelo e decote. Com óleo de argão, óleo de grainhas de uva e óleo de figo da índia, nutre e sublima a pele, confere brilho ao cabelo e nutre e alisa o decote. Ideal para pele seca a muito seca e para cabelos secos (ou para nutrir em profundidade o cabelo). Ajuda a manter a pele suave, atenua rídulas de desidratação e tem uma ação antioxidante.

Desde 18,56 €

Encontras aqui

The Illuminating One Glow Primer - Hello Sunday

O protetor solar FPS 50 apto para qualquer tipo de pele, com pigmentos iluminadores ultra finos para um efeito de pele saudável e bonita! Pele luminosa e protegida contra radiação UVA, UVB, infravermelhos e luz azul. Pode ser usado como protetor solar iluminador com ou sem maquilhagem! É por isso super versátil. Contém ácido hialurónico e vitamina C, que ajudam a hidratar e a proteger a pele. Também contém carnosina que confere a este protetor solar uma proteção antipoluição e contra a luz azul.

26 €

Encontras aqui

CC+ Nude Glow - It Cosmetics

Já podemos contar com a marca desenvolvida com cirurgiões plásticos e dermatologistas em Portugal! O CC+ Nude Glow proporciona uma pele mais luminosa e hidratada, com FPS 40 e cobertura média. Contém 2% de niacinamida, ácido hialurónico e chá verde. Deixa uma sensação de segunda pele, hidratada e luminosa, proporcionando 24 horas de hidratação, para um brilho saudável imediato e a aparência de se estar sem maquilhagem, mas com maquilhagem. Não contém nácares ou brilhos.

34,56 €

Encontras aqui

Ultra-Hidratante de Corpo Cintilante - Topicrem

Creme de corpo ultra hidratante que ilumina e realça a pele, graças ao brilho cintilante dourado. Especialmente indicado para a pele sensível e seca. Nutre e protege a barreira cutânea, hidrata intensamente e sublima a pele através do seu brilho lindo. É uma loção creme não colante, não oleosa mas cremosa com uma boa absorção e que permite vestir rapidamente. É um véu hidratante com micro brilhos dourados para uma pele luminosa e radiante! O aroma suave e sem alergenos (adequado para pele sensível).

Desde 8,54 €

Encontras aqui

Strobe Dewy Skin Tint - MAC

A novidade para quem adora hidratação, um toque de cor (sem efeito base) e um acabamento iluminador! É o Strobe Dewy Skin Tint da MAC, um iluminador hidratante pigmentado com efeitos luminosos e nacarados que contém ácido hialurónico, manteiga de karité e esqualano. Disponível em 16 tons flexíveis oferece uma cobertura baixa e luminosa com uma textura cremosa que deixa a pele ultra macia e com um brilho suave. Contém ainda vitamina E, rica em antioxidantes, para proteger a pele dos agressores ambientais como a luz azul e a contaminação. I love it!

42 €

Encontras aqui

Kerapil - Noreva

Uma solução para todas as pessoas que sofrem com queratose pilar (pequenas lesões semelhantes a borbulhas, sobretudo na face externa dos braços, nas coxas e nádegas) e que querem um cuidado localizado e muito eficaz! Favorece a eliminação das zonas ásperas graças ao lactato de amónio (14%) e ao ácido láctico. Proporciona uma esfoliação superficial refinando a pele. Um essencial para quem quer mostrar estas zonas do corpo e se preocupa com a aparência da pele, que fica muito mais suave e lisa, sem imperfeições.

17,18 €

Encontras aqui

Tratamento medicamentoso e alopécia: 20 questões

Tratamento medicamentoso e alopécia androgenética – as 10 dúvidas mais frequentes

10 novidades no tratamento medicamentoso para a alopécia androgenética

Posts relacionados

4 comentários

Comenta este post Cancelar resposta

Disclaimer

Categorias

Menu

Newsletter

Redes Sociais